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室内空气污染是近年来对人造成危害最大的污染之一,并且,与对一般成年男性造成的危害相比,空气污染对妇女儿童的造成的健康影响更大。
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下面我就来看看室内空气污染对妇女健康的影响
由于解剖和生理的差异,妇女、尤其是生育期妇女和绝经后妇女对空气污染的影响尤为敏感。空气污染对妇女的健康影响主要包括呼吸系统疾病(肺癌)、心血管疾病、生殖影响和神经与免疫影响,其中最为突出的是空气污染对女性心血管病和老年妇女认知能力的影响。
近年流行病学研究显示,空气污染的健康影响可能具有性别差异。缺血性心脏病和中风是PM2.5的主要健康影响之一,由于行为和生活方式等因素的影响,妇女对心血管病更易感,这种性别差异在老年人群更为突出(绝经后妇女更易感)。空气污染与老年妇女的心脏舒张功能受损有一定关系,美国老年队列研究结果显示,空气中PM2.5每升高10μg/m3,老年妇女心血管病的风险增加24%,因中风或心梗死亡的风险增加76%,而美国全人口因中风或心梗死亡的风险增加仅约为13%。
研究发现空气污染还与女性生育能力和妊娠结局相关,空气污染影响婴儿的活产率。交通污染可能影响生育率,距离交通干道近的妇女不孕率相对较高,妊娠期间接触高浓度的二氧化氮和苯,有可能增加早产和新生儿低体重的风险。此外,空气污染(PM2.5、NO2、黑炭等)长期暴露还可能增加绝经妇女痴呆风险,并与老年妇女的记忆损失相关。
下面我就来看看室内空气污染对儿童健康的影响
儿童的神经、免疫和肺功能发育尚不成熟,动态发育的组织对空气污染影响更敏感。空气污染对儿童的健康影响,主要包括影响肺的发育、增加呼吸道感染、出生缺陷和自闭症风险。肺与其他器官不同,它的发育历时较长,从妊娠4-7周一直持续到青年时期。由于肺组织发育尚不成熟,其免疫屏障能力较弱;儿童的快速生长过程特点,导致儿童单位体重和单位体表面积空气污染相对暴露量远高于成人,因此空气污染对儿童的健康影响也更突出。
据世界卫生组织统计,全球5岁以下儿童的死亡与空气污染直接相关,肺炎是全球儿童死亡的主要原因之一,一半以上(50%)的儿童肺炎病因可归因于空气污染。与空气污染相关的儿童呼吸系统疾病,除肺炎和上呼吸道感染外,还包括儿童哮喘。空气污染可能不是儿童哮喘最主要的病因,但研究显示PM10等颗粒物可能通过活化炎症通路激发哮喘。儿童哮喘目前已成为某些国家空气污染监控的哨点疾病,美国和英国等空气质量预报和学校AQI应用指南均提示,哮喘儿童在空气污染严重时应减少室外活动。
此外,空气中无机铅污染与儿童的智力损伤密切相关,美国和欧盟的现行空气质量标准中铅暴露限值的制定依据,就来自于血铅水平对儿童IQ损失影响的研究依据。
与空气污染对一般人群的健康影响相比,对妇女和儿童健康影响既有一定的共性,同时在敏感性和特异性方面呈现出许多不同之处。空气污染对妇女儿童的健康危害不容忽视。