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手术当天出院费用降约40% 重庆日间手术来了

转载 2018/06/28 14:12:07 发布 IP属地:未知 来源:重庆晨报 [微博] 作者:wycqmadge 975 阅读 0 评论 0 点赞


在重医儿童医院日间手术中心,完成术前准备、术后查房,是刘俊宏主任每天必做的工作。

6月25日,国家卫健委发布《日间手术试点医院名单》,确定129家三级医院作为日间手术试点医院,其中,重庆有5家,分别是重庆医科大学附属第一医院、重庆医科大学附属第二医院、重庆医科大学附属儿童医院、重庆三峡中心医院、重庆市涪陵中心医院。

什么是日间手术?在老百姓的印象里,手术台上无小事,一般的手术,没得个三五天不能出院。而日间手术则是一种当日住院手术、24小时内出院的手术模式。当日手术,当日出院,日间手术在手术高效率、床位快周转的同时,如何保障医护质量与安全?这种创新的手术方式,你会约吗?26日,重庆晨报记者来到重庆医科大学附属儿童医院(下称:重医儿童医院)日间手术中心进行了探访。


外地患儿来手术感觉很方便


6月26日早上7点半,重医儿童医院日间手术中心主任刘俊宏已来到病房。每天这个时间,刘俊宏都会来此做术前准备,与患儿家长耐心解释沟通签字,8点半步入手术室。

当天,他要为8名患儿完成日间手术,下午他们就会出院。其中两个孩子来自外地,分别是四川邻水及贵州六盘水。

罗女士一个人带着儿子泽泽(化名)从四川邻水赶来做手术。算上手术当天,他们一共来了两次医院,第一次是6月7日,当天就确诊了病情,预约了26日的手术。

“以前认为再怎么也得住院4~5天,他爸爸忙走不开,家里老人也生着病,不太方便。到了医院,才发现还有当天就可以出院的手术,门诊术前检查还可以报账。”25日,罗女士带着孩子过来,完成术前检查抽血等,26日一早做了术前沟通谈话,就等着手术了。


4年前就已设日间外科病房


刘俊宏介绍,所谓日间手术,由英国外科医师James Nicoll首先提出,患者在入院前已做完术前检查、预约好手术时间,当日住院手术、24小时内出院。

因为当日手术、当日出院,日间手术模式具有“住院周期短、病人康复快、住院费用低”等优点,近20余年在欧美发达国家不断推广,目前欧美日间手术已占其择期手术量的50%~80%。

我国的日间手术已进入推广阶段。

通过管理创新,在外科教研室大力支持下,重医儿童医院早在2014年3月就开设了日间外科病房,是西部地区最早设立日间手术病房的儿童专科医院,下设胃肠新生儿、泌尿、肿瘤、肝胆、骨科、门诊外科6个专业组,采用集中收治、集中管理模式,2017年该院正式成为中国日间手术联盟会员单位。

目前,重医儿童医院月日间手术量约400台次,今年预计突破4200例。


一次治疗费用降低40%左右


26日下午2点过,刘俊宏主任进行术后查房。

“乖乖,术后伤口疼吗?”刘俊宏主任摸摸孩子的头,关切地询问着。泽泽完成腹股沟斜疝手术,麻醉苏醒后回到病房。而此时,他在妈妈陪伴下,已经开始目不转睛地盯着电视里的动画片了。

“不疼。”泽泽干脆地回答。妈妈罗女士说,手术不到半小时就完成了,下午三点半她就可以去办理出院了。

“孩子出院后,在家照看挺方便的,能在家改善营养,促进伤口恢复,又可照看老人,我们挺感谢这种日间手术。”看着孩子很快恢复过来,罗女士很高兴,“关键花钱也不多,这次来重庆治疗,异地患者医保报销后,共花费2000多元。”

刘俊宏主任介绍,事实上,重医儿童医院已开展1.5万余例儿童日间手术,包括腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、板机指、体表包块、耳前瘘管、附耳等疾病。

2017年,重医儿童医院日间手术量占全院择期手术量20%以上,今年有望达到25%,治疗费用较传统住院模式降低40%左右,住院天数降低4.1天,降低该院外科平均住院日1.1天。


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